Höga doser av det smärtlindrande ämnet paracetamol kan speciellt i samband med alkoholintag orsaka leverskador.
I en undersökning som nyligen publicerats i New England Journal of Medicine gick forskarna igenom sammanlagt 589 patienter som under åren 1992-1995 behandlades för läkemedelsförgiftning på ett sjukhus i Dallas.
71 patienter hade leverskador efter intag av paracetamol. Tjugoen av dessa hade av misstag intagit en överdos av en vanlig smärtstillande medicin innehållande paracetamol medan de övriga 50 hade tagit överdos i syfte att begå självmord. Flera av patienterna hade också intagit alkohol.
De patienter som tagit paracematol i höga doser för att begå självmord hade intagit högre mängder (medeltal 24 gram) paracetamol medan de som tagit medlet av misstag intog i medeltal 11 gram. Trots detta var antalet dödliga utfall större i den senare gruppen.
Forskarna spekulerar att detta kan bero på att alkoholintag var vanligare hos de patienter som intog paracetamol av misstag. En hypotes är att alkohol eller fasta uttömmer mängden glutation, ett avgiftningsenzym som finns i levern och som normalt metaboliserar paracetamol.
Författarna varnar för att alkoholkonsumtion före eller efter intag av paracetamol kan orsaka leverskador och att allmännheten måste upplysas om sambandet. Majoriteten av patienterna i undersökningen hade underlåtit att följa de givna rekommendationerna att maximalt inta 4 gram paracetamol under ett dygn.
New England Journal of Medicine, 337, 16, okt. 16, 1997.
©1997-10-30 zvi
ref: http://www.nymedicin.com/news/1997/10/30/Paracetamol_med_alkohol_kan_ge_akuta_leverskador.html
