hem > Kliniska nyheter
Källa: NEJM
Datum: 1998-04-21
Djup ventrombos och cancer; hur starkt är sambandet?
Det är sedan länge känt att djup ventrombos och lungemboli kan vara det första symtomet på en dold cancer.
Flera små undersökningar har bekräftat sambandet som ändå är kontroversiellt, eftersom man analyserat små grupper av patienter.
En dansk undersökning som publiceras i veckans New Engl. J. of Medicine (April 23, 1998) råder bot på detta då man analyserat sambandet mellan cancer och djup ventrombos eller lungemboli hos sammanlagt 15 348 resp .11 305 patienter under periorden 1977- 1992.
Analyserna visar att risken för att patienter med djup ventrombos eller lungemboli samtidigt ska ha en cancer endast är förhöjd under de första sex månaderna efter diagnos. Efter denna tid planar risken ut och ligger sedan konstant under hela undersökningens uppföljningstid dvs i 17 år.
Föfattarnas slutsats är att man inte bör lägga ut alltför stora resurser för att screena för cancer hos patienter som får diagnosen djup ventrombos eller lungemboli.
I en kommentar stödjer Buller och Wouter Ten Cate från Amsterdam författarnas slutsatser och rekommenderar noggrann klinisk uppföljning av patienter med djup ventrombos eller lungemboli .Särskilda resurser bör läggas på speciella patientgrupper t.ex. de med upprepade ventromboser eller yngre patienter som får djup ventrombos.
Sorensen H. T. et al. NEJM, Vol. 338 , No 17, sid 1169-1173, 23 April 1998 samt Buller H., och Wouter Ten Cate, J. Ibid sid 1221-1222.
©1998-04-21 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/1998/04/21/Djup_ventrombos_och_cancer%3B_hur_starkt_ar_s.html
