hem > Kliniska nyheter
Källa: ACE Inhibitor Myocardial Infarction Collaborative Group ,Circulation. 1998;97:2202-2212
Datum: 1998-06-11
ACE-hämmare effektiva vid tidig behandling av hjärtinfarkt
Nya fynd etablerar ACE-hämmare som effektiva mediciner vid hjärtinfarkt vid sidan av beta-blockerare, trombolytisk terapi och ASA.
Dr. Maria Grazia Franzosi från Istituto di Ricerche Farmacologiche "Mario Negri" i Milano, Italien, som tillsammans med andra forskare analyserat data från fyra stora kliniska prövingar av ACE-hämmare. Sammanlagt 100 000 patienter ingick i de olika prövingarna.
Översikten inkluderade studier där man behandlade mer än 1000 patienter med ACE-hämmare 0-36 timmar efter hjärtinfarkt. Behandlingen fortsatte i 4-6 veckor.
Resultaten var likartade i alla fyra studier. ACE-hämmare räddade ungefär 5 liv av 1000 behandlade patienter. Behandlingseffekten var lika bra oavsett underliggande risk hos patienterna.
Störst behandlingsfördel sågs under första veckan efter hjärtinfarkt. Patienter med hög risk för hjärtkärlsjukdom eller infarkt i främre hjärtväggen hade mest fördel av behandlingen.
ACE-hämmare minskade också incidensen av inte dödlig hjärtsvikt men ledde också till mer lågt blodtryck (hypotension) och njurpåverkan.
I en kommentar skriver
Marc A. Pfeffer vid Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass. att ACE-hämmare ska sättas in hos varje patient med hjärtinfarkt mycket snabbt efter att man satt in ballongvidgning, acetylsalicylsyra, och beta-blockerare.
Patienter med högre risk för död dvs patienter med högt blodtryck, diabetes eller tidigare hjärtinfarkt eller som har högre hjärtfrekvens, EKG-förändringar, lungsjukdom, dålig vänsterkammarfunktion har mest att vinna på att behandlas med ACE-hämmare.
©1998-06-11 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/1998/06/11/ACE-hammare_effektiva_vid_tidig_behandling_av_h.html
Relaterade:
2007-05-09 | Bättre vård av patienter med hjärtinfarkt
2007-04-19 | Omega-3 minskar risk för hjärtinfarkt
2006-03-19 | Hjärtstudie kan komma att förändra guidelines för behandling av hjärtinfarkt
2005-09-05 | Nya läkemedel mot högt blodtryck är bättre än äldre
1998-07-31 | Läkare underlåter att förskriva blodtrycksmedicin för vissa patientkategorier
1998-07-23 | Diabetiker bör få aggressiv behandling mot hjärtinfarkt
|
