hem > Läkare och läkaryrket
Källa: BMJ
Datum: 1998-10-16
Svårt att få kliniker att följa kliniska riktlinjer
Trots informell undervisning om kliniska riktlinjer ändrade inte obstetriska enheter på sina vårdrutiner
Kliniska riktlinjer anses utgöra grunden för klinisk medicinsk verksamhet. En auktoritär internationell källa för evidens baserad medicin (EBM)är de s.k. Cochrane reviews där forskare sammanfattar de senaste riktlinjerna inom en mängd medicinska områden.
I ett försök att utvärdera EBM riktlinjerna undervisade engelska läkare 25 olika obstetriska enheter i Storbrittanien mellan år 1994-95.
Informationen lärdes ut i informella grupper av välkända obstetriker och barnmorskor. Den medicinska informationen gällde olika kliniska rutiner som dagligen används vid bl.a. förlösning av kvinnor.
Trots optimala inlärningsbetingelser ändrades inte viktiga vårdrutiner 9 månader efter undervisningen.De kliniska rutinerna som var svårast att ändra var t.ex. attityder mot att använda steroider vid prematura förlossningar.
Gapet mellan kliniska rutiner och evidens baserad medicin krympte efter undervisningen. Trots detta sköttes inte 46% av gravida kvinnor enligt EBM vid utvärderingen.
Forskarna efterlyser nu mera studier för att utröna hur man mer effektivt kan överföra medicinsk kunskap till kliniker så att de följer evidens baserade kliniska riktlinjer på det mest kostnadseffektiva sättet.
Klicka på länken ocan för mer information
©1998-10-16 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/1998/10/16/Svart_att_fa_kliniker_att_folja_kliniska_r.html
Relaterade:
|
