hem > Kliniska nyheter
Källa: The Lancet
Datum: 1999-02-22
Multifaktoriell behandling minskar långtidskomplikationer vid diabetes
I denna veckas nummer av tidskiften The Lancet visar Peter Gaede och kollegor från Köpenhamn att intensiv multifaktoriell behandling ( behandling av flera riskfaktorer) minskar njur-, ögon och nervkomplikationer med upp till 50% hos patienter med diabetes typ 2 och mikroalbuminuri.
De flesta diabetskomplikationer uppkommer eftersom patienten har flera riskfaktorer som kan skötas på olika sätt. Högt blodsockervärde kan t ex behandlas med både läkemedel och fysisk träning. En riskfaktor kan ofta påverka andra, t ex så kan fysisk träning ta ner förhöjt blodtryck på samma gång som patienten förbättrar sitt blodsocker.
Forskarna analyserade sammanlagt 160 patienter med typ 2 diabetes och mikroalbuminuri. Patienterna randomiserades att antingen få intensiv behandling eller standardbehandling enligt de riktlinjer som finns för adekvat diabetesvård i Danmark. Den intensiva behandlingen utgjordes av olika steg där patienterna över tid fick beteendemodifikation, fettfattig kost, rökavvänjning, läkemedelsbehandling av högt blodsocker, högt blodtryck och högt kolsterol.
Patienterna följdes upp efter fyra år. Patienterna i den intensiva behandlingsgruppen hade då signifikant lägre blodsockervärden, lägre systoliskt blodtryck och mindre mikroalbuminuri än standardgruppen. Patienterna hade däremot gått upp vikt mer än kontrollpatienterna.
I en kommentar skriver Hertzel C Gerstein från Ontario, Kanada, att förbättringarna troligen uppkommer p g a flera olika interventioner och att det inte går att särskilja dem åt. Han tillägger att det finns en växande konsensus för multifaktoriell behandling vid diabetes.
Referens: Pedersen, O. Et al. The Lancet Volume 353, Number 9153, 20 February 1999
Klicka på länken ovan som går till tidskriften The Lancet.
Du kan även ställa frågor och ge Dina kommentarer direkt till
zvi@nymedicin.com
©1999-02-22 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/1999/02/22/Multifaktoriell_behandling_minskar_l.html
Relaterade:
2004-09-21 | Bättre kontroll av blodsocker rekommenderas för diabetiker
|
