hem > Kliniska nyheter
Källa: Showstack, J et al Annals of Internal Medicine, 16 February 1999, Vol. 130; 4; 2; 376-381
Datum: 1999-03-01
Förslag till ny läkarspecialitet i USA: sjukhusläkare
För att få öka effektiviteten och få ner kostnaderna i dagens sjukvård diskuteras flera olika förslag. Ett av dessa är att skapa en ny specialist - en slags generalistläkare som uteslutande arbetar på sjukhus. I senaste numret av tidskriften Annals of Internal Medicine diskuteras för och nackdelar med modellen.
I USA tar s k residenter hand om patienterna på de akademiska sjukhusen. Residenter motsvaras i Sverige av ST-läkarna. Residenterna i USA handledds av s k faculty members, specialister som roterar mellan sjukhusen och i genomsnitt endast tillbringar en månad på kliniken. Vid icke-akademiska sjukhus är det primärvårdsläkarna själva som tar hand om sina patienter.
Införandet av specifika sjukhusläkare föranleds av att dessa skulle vara bättre utbildade och mer lämpade att ta vara på patienter som ligger på sjukhus, än både residenter och primärvårdsläkare.
Sjukhusläkarmodellen har orsakat kontroverser inom det amerikanska medicinska etablissemanget. Några anser att modellen är kostnadseffektiv och ger bättre patientvård medan andra menar att patienterna kan komma att känna mindre tillfredsställelse p g a bristande läkarkontinuitet. Den remitterande primärvårdsläkaren kommer att förlora kontakten med sin patient och detta framställs också som en brist.
Det finns farhågor för att sjukhusläkarmodellen kan vara dyrare än den befintliga modellen och att sjukvårdsstandard kan påverkas negativt av att patientansvaret överförs från primärvårdsläkaren till en sjukhusläkare.
Forskarna diskuterar i artikeln vissa kriterier som bör uppfyllas för att komma till klarhet om modellen med sjukhusläkare är realistisk.
Du kan ställa frågor och ge Dina kommentarer direkt till
zvi@nymedicin.com
©1999-03-01 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/1999/03/01/Forslag_till_ny_lakarspecialitet_i_USA%3A_s.html
Relaterade:
2007-03-20 | Överbeläggning till akutmottagningar kan endast förebyggas genom att sjukhusen blir bättre
|
