hem > Nyheter om läkemedel
Källa: Duke University
Datum: 1999-05-03
Biopsi från lymfkörtlar i armhålor kan vara onödigt i många fall av bröstcancer
Forskare från Duke University i Durham, NC visar i senaste numret av tidskriften Journal of Clinical Oncology att analyser av lymfkörtlarna inte medför längre tids överlevnad för patienterna.
Operation av lymfkörtlar i axillerna har varit standard vid traditionell behandling av bröstcancer eftersom man antog att spridning till lymfkörtlar innebar ett mer avancerat stadium av cancern. Patienter med cancer i lymfkörtlarna har behandlats annorlunda än patienter utan cancer i lymfkörtlarna.
Forskarna har utvecklat en beslutsmodell för att systematiskt kunna utvärdera lymfkörtlars status när patienten kommer in med tidig bröstcancer och där lymfkörtlarna är cancerfria vid den fysiska undersökningen som görs av behandlande läkare. Beslutsmodellen har byggt på ett stort antal kliniska studier om överlevnad efter bröstcancerdiagnos och dess relation till lymfkörtelstatus.
Nya rön visar att ändrade rekommendationer för cancerbehandling där man ger kemoterapi både mot tidiga och sena stadier av cancern leder till att informationen från biopsi av lymfkörtlar kan vara onödig. Operationen av lymfkörtlar kan också leda till nervskador och ärrvävnad i axillerna.
Amerikanska läkare ger idag också rutinmässigt tamoxifen för terapi mot östrogen-positiva tumörer oberoende av lymfkörtelstatus.
Den största fördelen med operation av lymfkörtlar är att kvinnor med små östrogen-positiva bröstcancer kan undvika kemoterapi om deras lymfkörtlar är negativa. För andra patienter är kemoterapi och tamoxifen standardbehandling, oberoende om de hade cancer eller inte i sina lymfkörtlar.
Först trodde man att operation av lymfkörtlar förbättrade överlevnaden eftersom det antogs förhindra spridning av cancern. Men kliniska studier har visat att detta är inte mer effektivt än strålning.
Operationen gjordes för att avgöra ytterligare behandling - strålning, kemoterapi eller en kombination - men dess bidrag till behandlingsbeslut revideras nu i och med att flera kliniska studier görs.
Dissektion av lymfkörtlar ger fortfarande prognostisk information om cancern har spridit sig och detta kan vara viktigt för drabbade kvinnor - så att de vet vad de kan förvänta sig - även om vetskapen inte leder till mer överlevnad.
Referens: Duke University press-meddelande
Du kan även ställa frågor och ge Dina kommentarer direkt till
zvi@nymedicin.com
©1999-05-03 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/1999/05/03/Biopsi_fran_lymfkortlar_i_armhalor_kan_vara_o.html
Relaterade:
2004-09-02 | Mammogram har svårare att upptäcka cancer hos vissa kvinnor
2004-09-02 | Forskare uppskattar risken att dö vid bröstcancer
2004-09-02 | Kvinnor vars bröstcancer upptäcktes med mammografi har mindre risk för metastaser
2004-08-23 | Bättre diagnos för bröstcancer?
2004-08-05 | Screening för bröstcancer
