hem > Nyheter om läkemedel
Källa: NEJM
Datum: 1999-05-31
Personer som får en hjärtattack överlever mer på stora sjukhus
Individer med hjärtattack får bättre överlevnad om de direkt förs till stora sjukhus än om de tas till mindre sjukhus.
David R. Thiemann och kollegor från Johns Hopkins rapportera i senaste numret av New England Journal of Medicine att patienter som förs in till större sjukhus p g a en hjärtattack har 17% högre chans att överleva (2.3 liv per 100) än patienter som förs till mindre sjukhus.
Den avgörande faktorn som var till fördel för de större sjukhusen var erfarenheten hos den medicinska gruppen som tog hand om patienter med hjärtinfarkt. Sofistikerad apparatur och specialister spelade mindre roll. Trombolys, andra mediciner och s k bypasskirurgi spelade roll för ca en tredjedel av överlevnaden.
Hittills har tiden till vård varit av högsta vikt, skriver Thiemann, som tillägger att storstadssjukhusens effekter nu har större betydelse än tiden till vård. Hjärtinfarktvården jämförs med trauma och olycksfallsvården som sköts bättre av stora traumacentra i USA.
Detta innebär inte att personer med hjärtinfarkt skall köra över hela stan för att komma till ett stort sjukhus utan att man skall införa adekvata förändringar i hur man tar hand om personer med hjärtinfarkter.
Att bo långt ute på landet var en oberoende riskfaktor för död efter hjärtinfarkt jämfört med att bo i staden.
Referens: Thiemann, D, R et al. The New England Journal of Medicine Vol. 340, No. 21, May 27, 1999
Du kan även ställa frågor och ge Dina kommentarer direkt till
zvi@nymedicin.com
©1999-05-31 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/1999/05/31/Personer_som_far_en_hjartattack_overlever_mer_pa_s.html
