Marcos A. Espinal och kollegor vid the World Health Organization (WHO), Geneva, Schweiz, analyserade vilken roll som multidrogresistens TB har på den standardiserade korttids kemoterapibehandlingen som används världen över.
119 länder i världen har accepterat Världsbankens protokoll vid TB d v s korttids kemoterapibehandling med kombination av isoniazid, rifampicin, pyrazinamid och streptomycin eller etambutol eller bägge.
Forskarna analyserade antal multidrogresistenta TBC i sex olika regioner i världen, Dominikanska Republiken, , Kina, Italien, Ivanovo Oblast (Ryssland), Korea och Peru.
Av totalt 6 402 patienter med positiv TB-odling var 5 526 (86 %) nya fall och 876 (14 %) personer som fick förnyad behandling. Av de nyinfekterade var 1 148 (20 %) drogresistenta samt 390 (44.5 %) av de som fick förnyad terapi.
Forskarna skriver att resultaten klart visar att den standardiserade korttidsbehandlingen inte är adekvat behandling för ett antal patienter med drogresistent TB. De senaste åren har resistens mot de allra bästa medicinerna som används vid TB uppkommit och många tror att detta beror på att det finns personer som inte fullföljer sin behandling mot TB.
I en ledare kommenterar C. Robert Horsburgh vid Boston Universitety Schools of Public Health and Medicine, att multidrogresistens TB är ett allmänfarligt hälsoproblem och att nya strategier måsta tas fram för att förebygga en spridning av tuberkulos som är resistent mot alla nuvarande läkemedel. De nuvarande fallen av multidrogresistent TB väcker minnen från 18 och 1900 talen när så mycket som 20 % av all vuxendödlighet orsakades av tuberkulos.
Referens: JAMA
V.g. klicka på länken ovan för mer information.
Du kan även ställa frågor och ge Dina kommentarer direkt till
zvi@nymedicin.com©2000-05-19 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2000/05/19/Multidrogresistent_TB_ar_ett_problem_oavsett_beh.html
