Kliniska nyheter

hem > Kliniska nyheter

Källa: Women's Ischemia Syndrome Evaluation (WISE) study
Datum: 2004-08-15

Hjärtsjukdom skiljer sig mellan kvinnor och män

Traditionellt inom medicinen har man sett på hjärtkärlsjukdom som en manlig företeelse. Ny forskning visar nu att kvinnor och särkilt en grupp av kvinnor har en annan forsknings och medicinsk profil av hjärtkärlsjukdom än männen

Många kvinnor med hjärtkärlsjukdom har missats i sjukvården och detta beror dels på att deras symptom inte överensstämde med männens symptom.

Ny forskning visar att vissa kvinnor med hjärtkärlsjukdom inte har en propp i ett av hjärtats kärl som ger typiska symptom på en hjärtattack. Istället har dessa kvinnor diffus värk i bröstet med en kramp i hjärtats kärl som förhindrar att blodet förs till hjärtmuskeln.

Kvinnor verkar ha sin åderförkalkade plaque (ansamling av fett mm) längs med hela kärlväggen medan män har en mera klumpliknande plaque på ett ställe i kärlväggen. Detta skulle kunna förklara varför kvinnors symptom har missats.

Forskare spekulerar att kvinnors unika hormonkemi påverkar hur deras kärl svarar på stress. Kvinnors kroppar förändrar sina kärl som ett sätt att anpassa blodflödet när de är gravida och nu tror forskarna att samma mekanismer sätts igång när de har en plaque i kärlväggen.

Hos män spricker ofta en plaque vilket leder till en blodpropp och en hjärtattack. Hos kvinnor ser man ofta en nötning av kärlväggen som kan orsaka ärrbildning. Ärrbildningen kan leda till en kramp i kärlet, som t ex vid migrän och huvudvärk. När detta händer i ett kärl som försörjer hjärtat kan man få viss typ av smärta och en hjärtattack.

Händelseförloppet kan liknas vid ett gummiband som mer och mer spänns runt kärlet så att muskeln till slut inte får tillräckligt med blod.

Typiska riskfaktorer för hjärtkärlsjukdom som t ex hög kolesterol, högt blodtryck, rökning, fetma, kan också skada kärlväggens insida och leda till kramp i kärlet eller till att kärlet inte utvidgar sig på rätt sätt.

Men kvinnor kan ha ännu mer riskfaktorer än män. Östrogen påverkar kväveoxid som spelar en roll för att kärl skall fungera normalt. När östrogenhalten går ned vid menopaus så kan kärlet skadas.

Ytterligare andra riskfaktor kan vara en könsspecifik inflammation - immunsystemet överreagerar eller hemoglobin. Hemoglobin bär syret i blodet. Kvinnor har pga menstruation lägre hemoglobin än män. Detta skulle kunna leda till att hjärtmusklerna inte får tillräckligt med syre.

Forskare har även funnit att kvinnor har plaque, kramp och små blodproppar i mindre kärl i hjärtat. Detta kan ge diffusa symtom som t ex andfåddhet, huvudvärk, mm som kan tolkas som magsjukdom och inte en hjärtattack. Läkare letar rutinmässigt efter propp i de större hjärtkärlen (som ofta sker hos männen) och kan då missa en sådan hjärtattack.

Stämmer detta så kommer inte sedvanlig terapi mot blockerade hjärtkärl och inläggning av instrument som håller kärlet öppet att hjälpa. Man kan inte gärna lägga in instrument utmed hela kärlet.

Kvinnor liksom män svarar på medicinsk behandling men läkare börjar nu försöka skräddarsy behandling för kvinnor som haft hjärtinfarkt. Det kan gälla kombination av mediciner eller t ex hemoglobin.

Forskare utvecklar ultraljud och andra tekniker som gör att man hos kvinnorna kan ställa diagnos tidigare.

Forskare är bara i början av att försöka förstå forskningen och kliniken bakom kvinnors hjärtkärlsjukdom. Detta kräver att man koncentrerar sig på kvinnor istället för att bara forska kring mäns hjärtkärlsjukdom.

©2004-08-15 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2004/08/15/Hjartsjukdom_skiljer_sig_mellan_kvinnor_och_man.html

Relaterade:
2007-09-28 | Rökning tidigarelägger menopaus
2007-09-16 | Lungsymtom vanligare under klimakterium
2007-06-05 | Hjärtdagen 2007
2007-05-09 | Bättre vård av patienter med hjärtinfarkt
2007-04-19 | Omega-3 minskar risk för hjärtinfarkt
2006-11-15 | Systoliskt blodtryck kan förutsäga risken för död hos patienter med akut hjärtsvikt
2006-04-03 | Läkemedel mot epilepsi är verksamt mot vallningar vid menopaus
2006-03-20 | Detta visste du inte om svensk hjärtsjukvård
2006-03-19 | Hjärtstudie kan komma att förändra guidelines för behandling av hjärtinfarkt
2006-01-13 | Är det kvinnans kroppsvård som ger henne längre liv?
2005-07-23 | Nya riktlinjer medför att nio av tio personer får en sjukdomsdiagnos.
2005-06-12 | Gentest kan komma underlätta behandling med blodförtunnande läkemedel
2005-05-16 | Mycket grön mat kan minska "ont" kolesterol
2005-05-07 | Överviktiga och feta kan behandlas med beteende och kognitiv terapi för att gå ner i vikt.
2005-04-30 | Hjärnans dörrvakter - på gott och ont
2005-04-04 | Kognitiv terapi lika effektiv som antidepressiv medicinering
2005-03-28 | Medelålders personer som dricker mycket alkohol ökar sin risk att få hjärtsjukdom
2005-03-09 | Acetylsalicylsyra (ASA), hjärtkärlsjukdom och kön: genetiska skillnader
2004-12-15 | Migrän är en riskfaktor för stroke
2004-12-01 | Grönsaker innan lunch kan minska vikten, bra för övervikt och PCO (Polycystiskt ovarialsyndrom )
2004-11-07 | Vanligt läkemedel mot högt blodtryck utan effekt
2004-08-22 | Statin sänker risk för hjärtkärlssjukdom för patienter med typ 2 diabetes
2004-08-14 | Kost och motion kan förlångsamma åderförkalkning hos kvinnor vid menopaus
2004-07-11 | Senaste nytt om kolesterol och hjärtkärlsjukdom
2004-03-18 | Motion kan minska risken för hjärtkärlsjukdom senare i livet
2004-03-17 | Kvinnor behöver socialt stöd och support för att träna efter hjärtinfarkt
2004-03-17 | Promenader sänkte risken för död i hjärtkärlsjukdom hos patienter med sockersjuka
2001-03-21 | Klopidogrel + ASA effektiv kombinationsterapi för instabil angina
2000-12-18 | Ett nytt sätt att screena familjemedlemmar för höga kolesterolvärden
2000-11-24 | Höga kolesterolvärden underbehandlade i Storbritannien
2000-11-24 | Barn födda till hungriga mammor har högre risk för hjärtkärlsjukdom vid vuxen ålder
2000-09-06 | Vem som sätter agendan för medicinnyheter i pressen ; media eller forskarna/läkarna ?
2000-08-30 | Man kan bekämpa hjärtkärlsjukdom med några minuter åt gången
2000-07-20 | Etniska grupper i Kanada har olika riskfaktorer för arterioskleros och hjärtkärlsjukdom
2000-07-03 | Större medvetenhet om hjärtkärlsjukdom behövs hos afrikoamerikanska kvinnor med låg inkomst
2000-07-03 | Förbättrad förebyggande vård för patienter som genomgått hjärtoperation (sk by-pass)
2000-05-19 | Måttligt öldrickande minskar risken för hjärtinfarkt
2000-05-19 | Statiner sänker kolesterol - men är de kostnadseffektiva för alla ?
2000-03-09 | Förebygg hjärtsjukdom enligt patienters absoluta risk
2000-03-09 | Effektivare blodtryckskontroll kan dramatiskt reducera hjärtsjukdom i samhället
2000-02-03 | Flera studier visar att psyllium sänker kolesterol
2000-01-27 | Skall man beskatta fet mat i syfte att förebygga hjärtkärlsjukdom ?
2000-01-27 | Manlig flintskallighet kan innebära större risk för hjärtkärlsjukdom
2000-01-27 | Vuxen livsstil påverkar risken för hjärtkärlsjukdom mer än faktorer i barndomen
1999-11-24 | Nya och gamla hypertoniläkemedel förebygger lika effektivt hjärt-kärlsjukdom
1999-11-17 | Faktorer i moderkakan (placenta) kan vara viktig orsak till hjärtkärlsjukdom senare i livet
1999-11-04 | Ett nytt terapeutiskt mål vid arterioskleros
1999-10-14 | Hög kolesterolnivå under graviditet kan leda till arterioskleros hos barnen
1999-09-29 | Uttalanden om att hormonterapi (estrogen) skyddar mot hjärtkärlsjukdom kan vara prematura
1999-09-15 | Studie föreslår varför östrogen inte skyddar mot hjärtkärlsjukdom
1999-09-15 | Allt fett är inte skadligt; viss fett kan skydda hjärtat
1999-09-15 | Enkelt högteknologiskt test kan mycket tidigt upptäcka hjärtkärlsjukdom hos kvinnor
1999-09-08 | Minska homocystein och få ner risken för hjärtkärlsjukdom
1999-05-31 | Varför har fransmän färre fall av hjärt-kärlsjukdom än övriga europeer?
1999-04-19 | Ett ägg om dagen ökar inte risken för hjärtkärlsjukdom hos friska personer.
1999-03-28 | Cyberinformation om kost och motion
1999-03-28 | HbA1 förutsäger hjärtkärsjukdom hos kvinnor med typ 1 diabetes
1999-03-28 | Långsammare viktökning hos barn kan minska risken för framtida hjärtsjukdom
1999-03-28 | Låg utbildning är en riskfaktor för hjärtsvikt
1999-03-28 | LDL-nivå innan menopaus är den bästa indikatorn för framtida hjärtsjukdom hos kvinnor
1999-03-01 | Koppling funnen mellan chlamydiainfektion och hjärtsjukdom
1999-02-15 | Kvinnor är lika villiga som män att opereras vid hjärtsjukdom
1999-02-15 | Gen funnen som påverkar risken för hjärtsjukdom och stroke
1999-01-09 | Forskare beräknar risken för hjärtkärlsjukdom i befolkningen; underlag för bättre beslut ?
1999-01-06 | Tema Alkohol: Lagom intag av vin sänker risken för stroke
1998-12-13 | Statiner minskar risken för hjärtinfarkt hos diabetiker trots att kolesterolvärdet är normalt
1998-12-13 | Ett par drinkar i veckan sänker risken för död om man haft en hjärtinfarkt
1998-12-06 | Midjestussmått hos kvinnor och risken för hjärtkärlssjukdom
1998-11-29 | Margarin sänker det onda ( LDL) kolesterolet
1998-10-22 | Hjärtmuskler kan skadas upp till 48 timmar efter en hjärtattack
1998-10-22 | Äldre patienter är undermedicinerade mot högt kolesterol
1998-10-02 | Färska bär kan hjälpa till med att sänka LDL kolesterol
1998-09-16 | Senaste nytt inom hjärt-kärlsjukdomar
1998-08-20 | Hormonterapi sänker inte risken för en andra hjärtinfarkt hos äldre kvinnor
1998-08-20 | Läkare underlåter att förskriva betablockare till äldre patienter med hjärtkärlsjukdom
1998-07-23 | Diabetiker bör få aggressiv behandling mot hjärtinfarkt
1998-04-14 | Kan folsyra förhindra hjärt-kärlsjukdom ?
1998-04-06 | Träning och utbildning kan rädda personer som drabbas av hjärtinfarkt
|
|
|