Nyheter om läkemedel

hem > Nyheter om läkemedel

Källa: Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS) Lancet 2004; 364: 685-96
Datum: 2004-08-22

Statin sänker risk för hjärtkärlssjukdom för patienter med typ 2 diabetes

Resultat från studien CARDS (Collaborative Atorvastatin Diabetes Study )publicerad i veckans nummer av The Lancet visar att diabetespatienter behandlade med statin kan minska sina risker för hjärtkärlssjukdom.

Många studier har visat att sänkning av kolesterol med statiner kan minska risken för hjärtkärlssjukdom bland olika patientgrupper. Nu visar forskare att detta även gäller för patienter med diabetes typ 2.

Helen Colhoun och medarbetare vid University College Dublin, Irland, randomiserade cirka 2800 diabetespatienter (40-75 år gamla) till att få atorvastatin (Lipitor) 10 mg dagligen eller placebo.

Patienterna hade typ 2 diabetes men ingen förgående hjärtkärlsjukdom och låga nivåer av LDL- ("ont") kolesterol, under 4 mmol/L.

Studien beskrivs som en så kallad primärpreventiv undersökning där man försökte förhindra uppkomsten av hjärtkärlsjukdom hos patienter med diabetes. Diabetes innebär att patienten har lika hög risk att drabbas av hjärtkärlsjukdom som patienter som haft hjärtinfarkt.

Atorvastatin minskade efter fyra års behandling antal hjärtrelaterade sjukdomar (t ex hjärtattack, stroke) med en tredjedel jämfört med patienter som endast fick placebo.

Annorlunda uttryckts behöver man behandla 1000 typ 2-diabetiker i fyra år med atorvastatin för att förebygga 37 farliga hjärt-kärlhändelser.

Forskarna menar att nivån av LDL-kolesterol inte bör påverka behandling av patienter med typ 2 diabetes med statin för att söka förhindra framtida skadliga hjärt-kärlhändelser. Tvärtom hävdar man att patienter med typ 2 diabetes skall få läkemedelsbehandling oberoende av deras LDL-värden.

I en kommentar skriver Abhimanyu Garg, University of Texas, USA, att dylika studier ökar läkarnas övertygelse att behandla patienter med typ 2 diabetes med kolesterolsänkande statiner. Samtidigt bör man utvärdera varje patients personliga risker innan man sätter igång med livslång läkemedelsbehandling. För patienter med typ 2 diabetes men med låg eller måttlig risk för hjärtkärlsjukdom bör man först sänka fetterna med kost, viktnedgång och sträng kontroll av socker innan man sätter igång med fettsänkande läkemedel.

Enligt läkemedelsverket är statiner idag förstahandsval vid behandling av förhöjda fettvärden för att minska hjärtkärlsjukdom hos vuxna med hög risk.

Idag finns olika statiner registrerade i Sverige: atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin, rosuvastatin, och simvastatin.

"Statiner är idag den bäst dokumenterade läkemedelsgruppen. Bland olika statiner rekommenderas de som i kontrollerade interventionsstudier visat sig ha dokumenterad effekt på mortalitet och morbiditet och där antalet patienter och interventionstid (patientår) är sådant att allvarliga biverkningar i största mån kunnat uteslutas. Simvastatin och pravastatin har för närvarande den mest omfattande dokumentationen"

Behandlingsrekommendation Läkemedelsverket

För att läsa sammanfattning av denna studie och andra studier på The Lancet måste man först registrera sig. Detta är kostnadsfritt.

©2004-08-22 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2004/08/22/Statin_sanker_risk_for_hjartkarlssjukdom_for_p.html

Relaterade:
2007-04-19 | Omega-3 minskar risk för hjärtinfarkt
2004-12-15 | Migrän är en riskfaktor för stroke
2004-11-21 | Expert varnar för vissa läkemedel
2004-09-21 | Bättre kontroll av blodsocker rekommenderas för diabetiker
2004-08-27 | Statiner verksamma även vid långtidsbehandling
2002-04-05 | Majoriteten typ 2-diabetiker har hög risk för hjärt-kärlsjukdom
2002-03-06 | Sträng sockerkontroll vid graviditet har sitt pris
2004-08-15 | Hjärtsjukdom skiljer sig mellan kvinnor och män
2004-08-14 | Kost och motion kan förlångsamma åderförkalkning hos kvinnor vid menopaus
2004-07-18 | Är skräpmat ansvarigt för fetmaepidemin?
2004-07-11 | Senaste nytt om kolesterol och hjärtkärlsjukdom
2004-03-18 | Motion kan minska risken för hjärtkärlsjukdom senare i livet
2004-03-17 | Promenader sänkte risken för död i hjärtkärlsjukdom hos patienter med sockersjuka
2004-03-17 | Kvinnor behöver socialt stöd och support för att träna efter hjärtinfarkt
2001-03-21 | Klopidogrel + ASA effektiv kombinationsterapi för instabil angina
2000-12-18 | Ett nytt sätt att screena familjemedlemmar för höga kolesterolvärden
2000-11-24 | Barn födda till hungriga mammor har högre risk för hjärtkärlsjukdom vid vuxen ålder
2000-11-24 | Höga kolesterolvärden underbehandlade i Storbritannien
2000-11-15 | Statiner förebygger vissa demenssjukdomar
2000-09-27 | Ökad konsumtion av fullkornsmat är associerat med minskad risk för stroke
2000-09-06 | Medicinsk journalism och tillförlitlighet
2000-09-06 | Vem som sätter agendan för medicinnyheter i pressen ; media eller forskarna/läkarna ?
2000-08-30 | Man kan bekämpa hjärtkärlsjukdom med några minuter åt gången
2000-07-20 | Etniska grupper i Kanada har olika riskfaktorer för arterioskleros och hjärtkärlsjukdom
2000-07-03 | Acetylsalicylsyra (ASA) kan orsaka mer skada än nytta vid hjärtsjukdom
2000-07-03 | Större medvetenhet om hjärtkärlsjukdom behövs hos afrikoamerikanska kvinnor med låg inkomst
2000-06-05 | Medias framställning av nya läkemedel är ofta missvisande
2000-05-19 | Måttligt öldrickande minskar risken för hjärtinfarkt
2000-05-19 | Statiner sänker kolesterol - men är de kostnadseffektiva för alla ?
2000-03-09 | Effektivare blodtryckskontroll kan dramatiskt reducera hjärtsjukdom i samhället
2000-03-09 | Förebygg hjärtsjukdom enligt patienters absoluta risk
2000-02-03 | Flera studier visar att psyllium sänker kolesterol
2000-02-03 | Fetma är en sjukdom som bör behandlas
2000-02-03 | Läkemedsföretag siktar mot långsiktiga terapier mot fetma
2000-01-27 | Skall man beskatta fet mat i syfte att förebygga hjärtkärlsjukdom ?
2000-01-27 | Manlig flintskallighet kan innebära större risk för hjärtkärlsjukdom
2000-01-27 | Vuxen livsstil påverkar risken för hjärtkärlsjukdom mer än faktorer i barndomen
1999-11-24 | Nya och gamla hypertoniläkemedel förebygger lika effektivt hjärt-kärlsjukdom
1999-11-17 | Faktorer i moderkakan (placenta) kan vara viktig orsak till hjärtkärlsjukdom senare i livet
1999-11-04 | Ett nytt terapeutiskt mål vid arterioskleros
1999-10-28 | Mer än hälften av alla invånare i USA är överviktiga eller feta
1999-10-14 | Hög kolesterolnivå under graviditet kan leda till arterioskleros hos barnen
1999-09-29 | Soja kan dramatiskt minska kolesterolnivån
1999-09-29 | Patientbemyndigande kan förbättra diabetesvården
1999-09-15 | Studie föreslår varför östrogen inte skyddar mot hjärtkärlsjukdom
1999-09-15 | Allt fett är inte skadligt; viss fett kan skydda hjärtat
1999-09-15 | Enkelt högteknologiskt test kan mycket tidigt upptäcka hjärtkärlsjukdom hos kvinnor
1999-09-08 | Minska homocystein och få ner risken för hjärtkärlsjukdom
1999-05-31 | Varför har fransmän färre fall av hjärt-kärlsjukdom än övriga europeer?
1999-04-19 | Ett ägg om dagen ökar inte risken för hjärtkärlsjukdom hos friska personer.
1999-03-28 | LDL-nivå innan menopaus är den bästa indikatorn för framtida hjärtsjukdom hos kvinnor
1999-03-28 | Långsammare viktökning hos barn kan minska risken för framtida hjärtsjukdom
1999-03-22 | Allmänläkare protesterar mot WHOs nya riklinjer för blodtryckgränser
1999-03-22 | Bästa sättet för tonåringar att gå ner i vikt är att motionera
1999-03-01 | Barnfetma, diabetes och hyperlipidemi
1999-02-15 | Kvinnor är lika villiga som män att opereras vid hjärtsjukdom
1999-01-09 | Forskare beräknar risken för hjärtkärlsjukdom i befolkningen; underlag för bättre beslut ?
1999-01-06 | Tema Alkohol: Lagom intag av vin sänker risken för stroke
1998-12-13 | Statiner minskar risken för hjärtinfarkt hos diabetiker trots att kolesterolvärdet är normalt
1998-12-13 | Ett par drinkar i veckan sänker risken för död om man haft en hjärtinfarkt
1998-11-29 | Margarin sänker det onda ( LDL) kolesterolet
1998-10-22 | Äldre patienter är undermedicinerade mot högt kolesterol
1998-10-02 | Färska bär kan hjälpa till med att sänka LDL kolesterol
1998-09-29 | Vitamin E motverkar hjärt-kärlsjukdom hos möss
1998-09-16 | Senaste nytt inom hjärt-kärlsjukdomar
1998-08-20 | Hormonterapi sänker inte risken för en andra hjärtinfarkt hos äldre kvinnor
1998-07-23 | Diabetiker bör få aggressiv behandling mot hjärtinfarkt
1998-06-03 | Fetma medräknas i American Heart Associations lista över riskfaktorer för hjärtinfarkt
1998-04-23 | Bristfällig kunskap om stroke bland allmänhet och äldre
1998-04-14 | Kan folsyra förhindra hjärt-kärlsjukdom ?
1998-04-06 | Träning och utbildning kan rädda personer som drabbas av hjärtinfarkt
|