NyMedicin.com

Integrativ medicin

jobbguiden.seKälla: Amy M. Karch, American Journal of Nursing, December 2004, Vol.104 Nummer 12 Sid. 33 - 35
Datum: 2005-01-25

Grapefruktjuice påverkar vissa läkemedel; men hur farligt är det?

I en nyligen publicerad artikel i tidningen American Journal of Nursing hävdar forskare att interaktionen mellan grapefruktjuice och vissa läkemedel kan leda till sjukdom. Men andra forskare ställer sig negativa till vad de anser vara grundlösa antaganden utan vederhäftiga vetenskapliga bevis.

Interaktion mellan grapefruktjuice och läkemedel

Grapefruktjuice bryts ned i levern av enzymet P-450 3A4, samma enzym som bryter ner vissa läkemedel. Dricker man samtidigt grapefruktjuice och tar vissa läkemedel kan detta leda till att enzymet mättas med följd att läkemedlet inte bryts ner lika bra. Detta kan i sin tur leda till hög koncentration av läkemedel i blodet.

Forskare varnar för interaktionen

Amy Karch, University of Rochester, hävdar att grapefruktjuice kan leda till minskad verkan av p-piller vilket skulle kunna leda till oönskade graviditeter. Enligt Karch kan grapefruktjuice också leda till sjukdom, hon ger exempel på en patient, Lucas King, 59 år gammal, som blev sjuk efter att ha börjat med grapefruktjuice när han samtidigt åt kolesterolsänkande läkemedel, Lipitor.

King var överviktig, rörde sig lite och hade hjärtkärlsjukdom i släkten. Han ordinerades behandling med Lipitor, 60 milligram, och föreslogs viktminskning. Kings farliga kolesterolvärden minskade och han lyckades minska sin vikt, ca 15 kg på fyra månader, och började dricka två till tre glas färsk grapefuktjuice dagligen. Efter ytterligare två månader drabbades King av plötsliga muskelsmärtor, trötthet och hög feber. Han fick diagnosen rhabdomyolys, en ovanlig muskelsjukdom som kan leda till döden.

Vissa kolesterolsänkande läkemedel, som Lipitor, kan orsaka rhabdomyolys, en känd men ovanlig biverkan för dessa läkemedel. Kings behandling avslutades och en syster fick reda på att han druckit grapefruktjuice. Den kända interaktionen med Lipitor uppdagades och man antog att den långsammare nedbrytningen av Lipitor hade lett till för hög koncentration av läkemedlet i kroppen.

Inga vetenskapliga belägg för interaktionens farlighet

Men andra forskare som t ex Hartmut Derendorf vid University of Florida, säger att det inte finns några vetenskapliga belägg för att grapefruktjuice kan leda till sjukdom, död eller oönskad graviditet.

Trots att grapefruktjuice kan öka effekten av vissa komponenter i p-piller, så minskar de inte deras effekt så mycket att graviditet kan inträffa, skriver Derendorf i en kommentar.

Annan forskning visar att de flesta läkemedel inte interagerar med grapefruktjuice; inom varje grupp av läkemedel finns alternativ. I Kings fall bytte man kolesterolsänkande läkemedel till Prabachol som inte interagerar med grapefruktjuice. Det är också säkert att dricka grapefruktjuice tillsammans med alla receptfria läkemedel, skriver David Greenblatt vid Tufts University School of Medicine.

Grapefruktjuice dricks för dess höga koncentration av vitamin C, samt innehåll av kalium och betakaroten. Juicen ligger och till grund för flera bantningsprogram

©2005-01-25 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2005/01/25/Grapefruktjuice_paverkar_vissa_lakemedel%3B_men_hur.html

Relaterade:
2005-06-15 | En kost rik på kalcium och D-vitamin kan minska risken för PMS
2005-04-30 | Nya läkemedelstyper för behandling av drogberoende
2005-03-22 | Yoghurt kan leda till att man går ner i vikt
2005-03-09 | Acetylsalicylsyra (ASA), hjärtkärlsjukdom och kön: genetiska skillnader