Läkare och läkaryrket

hem > Läkare och läkaryrket

Källa: Göran Umefjord
Datum: 2005-03-14

Nya roller för patient och doktor på Internet

Internet håller på att förändra läkarpatient relationen. Patienten kan lättare än annars ställa frågor till doktorn som utmanas att svara i en ny roll.

Internet har inneburit att väldigt många människor har möjlighet att sitta hemma och surfa efter olika slags information.

Detta gäller i högsta grad personer som letar efter medicinsk information. Men varför väljer några personer att ställa medicinska frågor på Internet till en helt okänd läkare?

Göran Umefjord och kollegor har hittills publicerat två vetenskapliga studier som analyserar dessa frågor. I den första studien frågade Umefjord och medarbetare 3622 personer som kontaktat Infomedicas frågespalt på Internet. Denna frågetjänst är gratis och öppen för alla.

Majoriteten av de tillfrågade var kvinnor (71 %). De tillfrågade svarade att den viktigaste orsaken till att de ställt en medicinsk fråga var bekvämligheten dvs att sitta hemma och kunna skriva en fråga på datorn (52%). Cirka en tredjedel (36 %) svarade att de ville vara anonyma och cirka en femtedel (21 %) sa att läkaren var för upptagen, att det var svårt att finna tid för läkarbesök (16 %), att de kände sig obekväma med att träffa en läkare (9 %) eller att de inte hade råd att träffa läkare (3 %).

Andra orsaker som uppgavs vara att man ville ha råd från andra läkare (second opinion), missnöje med tidigare läkarbesök, att man ville ha en färsk utvärdering av sin sjukdom, att man frågade känsliga frågor, att man sökt information å släktingars vägar, att man föredrog skriftlig kommunikation och att man bodde eller var för långt ifrån sjukvården.

Familjeläkare i Hörnäsand Göran Umefjord och kollegor drar slutsatsen att personer som ställer frågor på Internet gör det främst eftersom det är bekvämt men att det bland frågeställarna finns en stor del personer som inte varit nöjda med sjukvården och det omhändertagande som de fått där

I den andra publicerade studien analyserade forskarna allmänläkares erfarenheter av att svara på medicinska frågor via Internet.

21 allmänläkare fick svara på frågor i en intervju eller i ett frågeformulär.

Allmänläkarna svarade att de var inspirerade och att det var utmanande att ge råd till okända patienter via Internet trots att de inte haft personliga möten eller gjort en fysikalisk undersökning av patienterna. Man upplevde att man själv utbildades eftersom man ofta ställdes inför ett okänt medicinskt problem som krävde en lösning.

Läkarna uppskattade den tid som de fick innan de skulle skriva ett svar eftersom man kunde använda tiden för att tänka efter och själv söka adekvat medicinsk information. Läkarna tyckte själva att träning och lång tids erfarenhet som familjeläkare var att rekommendera innan man gav sig in för att ge svar på Internet.

Slutsatsen var att allmänläkare upplevde sin nya roll positivt trots att den hade begränsningar. Författarna rekommenderar att träning i denna teknik bör ges medicine studerande i deras utbildning eftersom behovet att ställa frågor via Internet växer.

Kommentar 1: nymedicin har i ett par år gett svar och försökt ge råd åt studenter, patienter och anhöriga som ställt medicinska frågor. Tekniken kräver en vana att söka relevant medicinsk information på Internet och förmåga att uttrycka sig klart och adekvat i skrift. I majoriteten av fallen är det minst lika viktigt att visa empati och ge det hopp som alltid finns till drabbade patienter eller anhöriga som vänder sig till en okänd läkare och ställer sin fråga.

Kommentar 2: Det kan vara viktigt att få besökarnas feedback till hur man som svarande läkare eller expert sköter sin uppgift och svarar.
I den äldsta amerikanska frågetjänsten AllExperts.com kan besökarna som ställer frågor sätta betyg på experternas svar. De sätter betyg på experternas
kunskap (knowledge),
klarheten i svaret (clarity of response),
lämplighet (timeliness) och,
artighet, hövlighet (politeness).
Det är intressant att notera att artighet och hövlighet anges som kriterier som är minst lika viktiga som kunskap, klarhet och lämplighet.

Referenser: Göran Umefjord et al , Reasons for Consulting a Doctor on the Internet: Web Survey of Users of an Ask the Doctor Service, J Med Internet Res 2003;5(4):e26
Göran Umefjord et al, Primary care physicians' experiences of carrying out consultations on the Internet, Informatics in Primary Care, Volym: 12 Nummer: 2 Sidor: 85-90

©2005-03-14 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2005/03/14/Nya_roller_for_patient_och_doktor_pa_Internet.html

Relaterade:
2007-04-11 | Självtest via Internet kan säkert diagnostisera depression
2006-11-23 | Medicinsk konsultation per e-post är ett bra komplement i sjukvården
2006-03-04 | Ett nytt sätt att förbättra patient och befolkningens hälsa; läkare lär som de lever.
2005-04-02 | Begränsade resurser leder till sämre sjukvård
2005-03-12 | Missriktad kampanj mot naturmedel?
2004-11-22 | Forskare får sin egen Google sökmaskin
2004-10-25 | Aktiva patienter kan ta bättre beslut om sin hälsa
2004-08-21 | Pressmeddelanden från medicinska myndigheter och media, augusti 2004
2000-12-18 | Psykiatrisk konsultation viktig vid dödshjälp (eutanasi)
2000-09-06 | Medicinska tidskrifter och media
2000-09-06 | Internet förändrar media och medicinens roller
2000-05-25 | Biomedicinsk utbildning via Internet
1999-09-22 | Internet kommer att förändra relationen mellan läkare och patient
1999-05-24 | E-mail kan förbättra relationerna mellan läkare och patient
1999-03-08 | Medicinsk information på Internet svårt för patienter