NyMedicin.com

På forskningsfronten

jobbguiden.seKälla: Venegas, Jose.G et al. letter to Nature published online 16 March 2005
Datum: 2005-03-19

Astmaattacker kan förebyggas med bibehållen lugn andning

En akut astmaattack leder till oregelbundna anhopningar av dåligt luftade andningsvägar. Patienter som kan upprätthålla en hög tidalvolym dvs in- eller utandningsluft vid lugn andning, kan förebygga utveckling av större ansamlingar av dåligt ventilerade andningsvägar.

Astma är en vanlig sjukdom som drabbar allt fler barn. I en astmaattack trängs andningsvägarna ihop (obstruktiva besvär) på grund av att den omgärdande glatta muskulaturen dras samman. Mekanismen bakom en akut astmaattack är oklart men man vet ett en plötslig komplex sammandragning kan följas upp av en lavinartad öppning av luftvägarna.

Forskare vid Massachusetts General Hospital i Boston använde sig av PET (Positron Emission Tomography) för att kartlägga lungdistributionen av luftbytet hos astmatiker efter att ha satt igång en astmaattack. Datormodeller användes för att få fram bilder av luftträdet.

Man upptäckte oregelbundna ansamlingar av sammandragna finfördelade luftrör, terminala bronkioler. En astmaattack leder till ojämn distributionen av minskat luftutbyte i lungorna. Skillnaderna i luftutbytet leder i sin tur till en process som förstärker sig själv och orsakar en allvarlig hopträngning av en gemensam gren i luftträdet.

Djupa inandningar kunde minska storleken av ansamlingarna som syntes efter PET, men bara hos patienter med mild och medelsvår astma. Hos patienter med svår astma, där patienten har svårare att andas, kan konsekvensen tvärtom leda till en olycklig fullständig stängning av luftvägarna.

Den beskrivna mekanismen kan också förklara varför luftvägsvidgande läkemedel som inandas blir ineffektiva eftersom medicinerna endast kommer till väl luftade delar av lungorna. Detta kan i sin tur leda till ytterligare utvidgning av dåligt ventilerad lungvävnad och kräva läkemedel intravenöst.

Forskarna kommer att undersöka om en bibehållen hög tidalvolym kan minska hopträngningen av luftvägar, minska ansamlingar av dåligt ventilerad lungvävnad eller helt öppna lungvägarna.

©2005-03-19 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2005/03/20/Astmaattacker_kan_forebyggas_med_bibehallen_lugn_a.html

Relaterade:
2007-03-18 | Småbarn har mindre astmapip i hem med flera hundar
2007-03-18 | Livstrauma kan försvåra astma
2007-03-18 | Vaccination tidigt i livet är inte kopplat till eksem och astmapip
2007-03-18 | Vårt immunsystem har inte adapterat sig till förändringar i vår omgivning: avsaknad av skyddande faktorer har lett till en ökning av allergisjukdom.
2007-03-18 | Majoriteten av astmapatienter tror felaktigt att deras astma är under kontroll
2006-09-15 | Pollenallergi - en riskfaktor för att utveckla astma
2005-03-31 | Framfusiga föräldrar kan vara negativa för sina barns hälsa
2005-03-29 | Vad gör man när forskningen inte kan ge några svar? Fallet mobiltelefoner till barn.
2005-03-27 | Familjens matvanor påverkar starkt barnens ätvanor
2005-03-19 | Astma risk för överviktiga kvinnor
2005-03-18 | Barn med tidiga beteendestörningar har risk för att utveckla pip i luftrören (astmapip)
2005-03-17 | Astma kommer tillbaka hos en tredjedel av ungdomar vid 18 års ålder
2005-03-16 | Kvävemonoxid i utandning tros reflektera graden av inflammation i luftvägarna
2005-03-10 | Meditation mot stress
2005-03-02 | Brist av astmaspray på apoteken leder till viktiga frågor
2004-08-28 | Rengöringsmedel och lösningar kan möjligen orsaka astma
2004-07-27 | Vad är Yoga? Hur och var skall jag börja träna?
2004-06-25 | Fetma och s k uppstöttningar från magen är riskfaktorer för astma