NyMedicin.com

På forskningsfronten

jobbguiden.seKälla: Hyoung-gon Lee et al Trends in Molecular Medicine, Volume 11, Issue 4, April 2005, Pages 164-169
Datum: 2005-04-25

Vad orsakar Alzheimers sjukdom? Forskare letar efter tidiga markörer för diagnos

Alzhemiers sjukdom drabbar ca 100 000 svenskar varje år. I världen räknar man med att 16 miljoner personer har sjukdomen. Man har länge trott att det är vissa hjärnförändringar som orsakar sjukdomen men forskare håller på att omvärdera detta. Samtidigt försöker forskare utveckla markörer för att tidigt kunna ställa diagnos.

Den klassiska teorin säger att s k Neuritiska plack som återfinns i hjärnorna av personer som drabbats av Alzheimers sjukdom också orsakar sjukdomen. Men nu tror forskare att placken istället skyddar mot sjukdom.

Huvudkomponenten i placken är ett protein som heter tau som man tror är ansvarigt för att nervceller dör. Placken återfinns i alla hjärnor hos äldre men mycket mer hos personer som har Alzheimers sjukdom.

Men det observerade sambandet mellan plack och sjukdom är inte ett absolut säkert tecken på att placken verkligen är ansvariga för Alzheimers sjukdom. Ett argument mot att sambandet gäller är att nervceller som har plack kan överleva i mer än 20 år.

Flera studier visar att plack uppstår i senare delen av sjukdom, årtionden efter oxidativ stress, och kan vara ett sätt att minska den oxidativa stressen.

Fria radikaler och oxidativ stress skadar vävnader, membraner och DNA och kan leda till sjukdom och död av nervceller.

Eftersom den oxidativa stressen är minskad i nervceller som har plack så misstänker forskarna att tau proteiner skyddar cellerna mot stressen.

En skyddande roll går emot den rådande dogman som menar att tau och plack orsakar sjukdom.

Men regleringen av tau proteinet har samband med en mekanism att skydda nervceller, menar vissa forskare.

Andra forskare menar också att amyloid-beta, ett annat protein som återfinns i hjärnor hos patienter som drabbats av Alzheimers sjukdom, också kan ha en skyddande roll mot oxidativ stress.

Diagnos

Samtidigt som forskare försöker finna mekanismen bakom Alzheimers sjukdom så jagar man nu biomarkörer som kan ställa diagnos tidigt. Detta eftersom de tidiga symtomen dvs lätta kognitiva störningar inte kan skilja mellan Alzheimers sjukdom och andra former av åldersrelaterad demens.

Även vid framskriden sjukdom så kan diagnos endast ställas med 60-95 % säkerhet. Helt säker diagnos kan man bara få efter döden när patienternas hjärnor analyseras med avseende på bl a neuritiska plack.

Placken som är ett resultat av att amyloid proteiner klumpar ihop sig ger upphov till korta proteinkedjor som visats ha samband med minnesstörningar.

Forskare har nu visat att cerebrospinalvätskan hos patienter som drabbats av Alzheimers sjukdom har högre halt av dessa korta proteinkedjor jämfört med friska personer.

Den oerhört känsliga tekniken att upptäcka dessa korta proteinkedjor som är baserad på nanopartiklar kan om den upprepas på ett större antal patienter användas för att skilja mellan olika former av demens. Eftersom den sjukliga processen av Alzheimers sjukdom börjar årtionden innan de första symtomen uppträder så är det intressant att veta på vilket sjukdomsstadium som dessa korta proteinkedjor ökar i antal i jämförelse med deras antal hos friska individer.

Målet är att sätta in behandling så tidigt som möjligt i sjukdomsprocessen.

Ett företag, Applied NeuroSolutions, säger sig också ha utvecklat tester som kan ställa diagnosen Alzheimers sjukdom i cereborospinal vätska. Man har redan testat mer än 2500 kliniska prov och funnit att man kan ställa diagnos med 85 % säkerhet.

©2005-04-25 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2005/04/25/Vad_orsakar_Alzheimers_sjukdom_Forskare_letar_eft.html

Relaterade:
2007-04-22 | Misstag i lagning av DNA kan sätta igång Huntingtons sjukdom
2006-11-09 | Biomarkörer för psykiatriska sjukdomar
2006-10-12 | Inga klara samband mellan Omega-3 och Alzheimers sjukdom
2006-10-09 | Enzym som bryter ner Alzheimerproteinet
2006-10-07 | Mikroskopiska skador i hjärna kan bli ett nytt sätt att tidigt upptäcka Alzheimers sjukdom
2006-09-12 | Frukt och grönsaksjuice visar samband med fördröjd debut av Alzheimers sjukdom
2006-05-09 | Lyckad temakväll om Alzheimers sjukdom
2006-03-31 | En systematisk översikt över Alzheimers sjukdom
2005-10-25 | Kliniska behandlingserfarenheter av Alzheimer
2005-05-07 | Memantin har effekt vid måttligt svår och svår Alzheimers demens
2004-08-30 | Epidemiologi - vän eller fiende?
2004-08-04 | Nervgift i kosten kopplad till nervsjukdom
2004-07-30 | Tidsbegränsad fördröjning Alzheimers sjukdom
2003-09-24 | Alzheimer-gen inringad
2001-01-21 | Hjärnpatologi förutsäger inte demens
2000-11-15 | Statiner förebygger vissa demenssjukdomar
1999-11-24 | Ny musmodell för Alzheimers sjukdom kan leda till bättre förståelse av sjukdomen
1999-10-06 | Cellulärt enzym ny markör för Alzheimers sjukdom
1998-12-06 | Fria radikaler viktiga i Alzheimers sjukdom
1998-10-21 | Sällsynta fall av demens stimulerar konstnärskap