hem > Kliniska nyheter
Källa: Gabriella Aschkenasy-Steuer et al Critical Care 9
Datum: 2005-06-29
Israeliska specialister ger råd hur man ska handlägga sårade från t ex terrorattacker.
Specialister i intensiv- och akutvård vid Jerusalems största sjukhus ger rekommendationer för hur man ska handlägga och behandla sårade och skadade vid t ex terrorattacker eller efter naturkatastrofer. Deras rekommendationer grundar sig på vård av över 500 skadade och sårade efter mer än 33 olika terrorattacker de senaste fyra åren.
Yoram Weiss och medarbetare vid Haddassah Universitetssjukhus i Jerusalem, sammanfattar sina kliniska erfarenheter från 33 separata terrorattacker som skedde i Jerusalem mellan oktober 2000 och september 2004.
Sammanlagt 541 svårt skadade och sårade terroroffer lades in på akutmottagningen varav 110 flyttades till intensivvård.
Weiss och kollegor rekommenderar, för det första, en mycket noggrann uppföljning av alla svårt skadade patienter från det att de kommer in till akuten och sedan vid röntgen och operation. De föreslår också att sätta ihop en grupp av mycket erfarna läkare från olika avdelningar som har det yttersta ansvaret under hela det akuta handläggandet. En erfaren kirurg fördelar de svårt skadade till lämplig plats vid akutavdelningen och andra erfarna läkare, tillsammans med narkosläkare med utbildning i intensivvård, leder de vårdande grupperna i varje plats. Dessa intensivvårdsspecialister följer de mest skadade patienter och tar hand om deras vård i intensivvårdsavdelningen.
Förutom dessa två grundläggande rekommendationerna för organisation och handläggning så redovisar författarna i detalj hur de handlägger personal och resurser före och under en attack.
När t ex bud kommer om att en terrorattack skett, så utryms akutavdelningen eftersom detta är själva inträdesporten för de svårt skakade. Tillräckligt med sängar, material och annat som behövs för att behandla flera svårt skadade patienter förberedds. För att säkerställa att det finns erfarna läkare på plats vid en akut situation så sätts uppdaterade listor på personal vid synlig plats i sjukhuset. Vid själva omhändertaget av sårade finns narkosläkare med intensivvårdsträning vid varje plats/område i akutavdelningen som kan intubera och återuppliva patienterna när detta behövs.
De israeliska läkarna ger råd och rekommendationer för behandling och handläggning av patienter med komplexa skador efter en bomb som exploderat, t ex hjärn-, ortopediska- och bukskador som ofta finns hos en och samma patient som överlevt en s k självmordsbombning och en terrorattack.
©2005-06-29 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2005/06/29/Israeliska_specialister_ger_rad_hur_man_ska_h.html
Relaterade:
2007-04-02 | Sök inte gärna vård på sjukhus under helger
2007-03-20 | Överbeläggning till akutmottagningar kan endast förebyggas genom att sjukhusen blir bättre
