hem > Nyheter om läkemedel
Källa: David C. Radley, et al Arch Intern Med. 2006;166:1021-1026.
Datum: 2006-05-21
Förskriving utan godkänd indikation är vanligt bland läkare i USA
Ungefär var femte läkemedel som förskrivs av läkare i USA för viss sjukdom har inte godkänd indikation för detta. 75 procent av dessa läkemedel har inte evidensbaserat stöd för effekt och säkerhet, enligt en rapport som nyligen publicerats i tidskriften Archives of Internal Medicine.
Forskarna bad slumpmässig utvalda läkare att rapportera alla deras möten med patienter under två dagar och att registrera patienternas diagnoser och behandling.
Man valde att analysera de 100 vanligaste läkemedlen samt 60 slumpvis utvalda läkemedel som förskrevs vid 403 975 möten mellan läkare och patient.
Läkemedlen delades upp i olika grupper; en grupp hade
godkänd indikation från den amerikanska läkemedelsmyndigheten; läkemedel utan godkänd indikation men med stark vetenskaplig dokumentation, och läkemedel utan godkänd indikation men utan stöd i den vetenskapliga litteraturen.
79 procent av alla förskrivna läkemedel hade godkänd indikation. Men 21 procent hade inte detta. En sjundedel av dessa läkemedel (15 procent) hade inte vetenskapligt stöd för att förskrivas för viss indikation. I det senare fallet skrev läkaren ut läkemedel som varken hade godkänd indikation eller tillräckligt starkt vetenskaplig stöd.
De vanligaste läkemedlen som skrevs utan godkänd indikation var för hjärtkärlsjukdom (utom fett- och blodtryckssänkande läkemedel) och astma. Forskarna skriver att det var mer vanligt med förskriving av läkemedel som vare sig hade godkänd indikation eller vetenskapligt stöd.
De vanligaste läkemedlen i den senare gruppen var inom behandling av psykiatriska och allergiska sjukdomstillstånd. Andra läkemedel som förskrevs utan tillräcklig effekt var mot kramper (epilepsi), astma, magbesvär och hjärtkärlsjukdom.
Forskarna påpekar att många förskriva läkemedel utan godkänd indikation följer logiskt på myndigheters godkända indikation. Det är läkemedel som tillhör en viss klass av läkemedel som t ex antibiotika eller
ACE hämmare för att behandla hjärtsvikt.
Forskare efterlyser nu åtgärder för att övervaka hur läkemedel förskrivs efter att de fått godkänd indikation eftersom vissa förskrivningar kan skada patienter. Detta gäller i lika hög grad om
apotekare eller andra vårdgrupper får rätt att förskriva vissa läkemedel.
©2006-05-21 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2006/05/21/Forskriving-utan-godkand-indikation-ar-vanligt-bland.html
Relaterade:
2006-11-15 | Systoliskt blodtryck kan förutsäga risken för död hos patienter med akut hjärtsvikt
2006-05-20 | Positiv utveckling av parkinsonvården
2006-03-19 | Hjärtstudie kan komma att förändra guidelines för behandling av hjärtinfarkt
2006-03-01 | Immunmedierade Inflammatoriska Sjukdomar
2005-10-10 | Varför får inte patienter den bästa vård som finns?
2005-06-18 | Rött kött ger mycket liten ökad cancerrisk
2005-05-24 | Inom sex månader har en av tre patienter inte tagit sin förskrivna medicin
