hem > Kliniska nyheter
Källa: Porter TF et. al. Immunotherapy for recurrent miscarriage. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 2. Art. No.: CD000112.pub2.
Datum: 2006-05-22
Immunterapi mot missfall utan effekt
En eller två procent av alla par får återkommande missfall under graviditetens första tre månader. Tyvärr finner inte läkare orsaken i de flesta fallen av återkommande missfall.
En möjlig orsak skulle kunna vara moderns immunsystem och vissa läkare har därför försökt använda immunologiska metoder för att behandla kvinnorna. Men nu visar en systematisk översikt från The Cochrane Collaboration att immunologiska metoder inte är framgångsrika och bör avbrytas i den mån de används.
40-70 procent av kvinnor som fått
flera tidiga missfall får ett levande foster nästa gång de blir gravida men möjligheten minskar med ökande ålder hos kvinnan och
allt fler missfall.
Bakgrunden till immunoterapi vid
återkommande missfall är att kvinnornas immunförsvar kan tänkas reagera mot det främmande fostret som de bär på. Det finns idag forskning som fokuserar på hur det växande fostret undviker att bli avstött men en teori har inriktat sig på de gravida kvinnornas immunologiska försvar.
Forskare gick igenom den vetenskapliga litteraturen och fann sammanlagt 20 högkvalitativa studier som de kunde analysera för att se om immunterapi har någon effekt på lyckade graviditeter hos kvinnor med återkommande missfall.
Man analyserade metoder som att ge gravida kvinnor verksamma immunceller från fadern, infusion av
placentamembran, och intravenöst immunglobulin.
Men ingen av immunterapier som föreslagits för att hjälpa kvinnor med återkommande missfall har bättre resultat än kontrollgrupper. Det finns därför inga bevis för att metoderna fungerar.
Dessa metoder har inga effekter, skriver
T Flint Porter vid the Department of Maternal-Fetal Medicine at LDS Hospital, Salt Lake City, i en systematisk översiktsartikel.
Bägge metoder är dyra och kan orsaka allvarliga biverkningar och forskarna rekommenderar därför att de inte längre skall användas.
Kvinnor bör besparas smärtan och sorgen vid falska förhoppningar att metoderna kan fungera, skriver forskarna som också säger att de immunologiska laboratorietester som använts för att rättfärdiga immunterapi kan inte förutse lyckad graviditet och bör därför strykas.
©2006-05-22 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2006/05/22/Immunterapi-mot-missfall-utan-effekt.html
Relaterade:
2008-04-27 | Supfestande under tidig graviditet
2004-08-18 | Screening för infektion under graviditet kan minska antal för tidiga födslar
2000-06-25 | Chansen att befruktas minskar när kvinnan är äldre än 35 år
