hem > Kliniska nyheter
Källa: Children with HIV Early Antiretroviral Therapy (CHER Study)
Datum: 2007-07-23
Tidig behandling av HIV-smittade barn ger längre överlevnad
En sydafrikansk studie visar att mycket tidig behandling av HIV-smittade barn ger längre överlevnad men inte alla barn får adekvat behandling.
Varje år föds
över en halv miljon barn med HIV-infektion i världen. Vid ett års ålder har barnet ännu inte helt utvecklat sitt immunsystem. Detta gör barnen är särskilt mottagliga för att snabbt utveckla AIDS och för att dö tidigt.
Dagens standard är att vänta med behandling med läkamedel mot HIV (s k antiretrovial terapi) tills barnen uppvisar symtom eller visar tecken på försvagat immunsystem.
Nu visar den första randomiserade kliniska studien av sammanlagt 377 barn att behandling inom tre månader efter födelsen ger längre överlevnad än om man väntar med behandling tills barnen får symtom (kontrollgruppen)
Studien var ämnad att fortsätta till 2011 men efter att ha analyserat tidiga data såg forskarna att 96 procent av barn som fått tidig behandling levde vid en viss tidpunkt jämfört med 84 procent av barnen i kontrollgruppen.
Resultaten visar betydelsen av diagnos tidigt i livet, inom sex till tolv veckor efter födelsen.
Dessa resultat kan förändra behandling av HIV-smittade barn i världen.
Samtidigt skriver organisationen Médecins Sans Frontières (MSF) i
ett pressmeddelande att man själva utfört en studie på barn i den ugandiska landsbygden.
Efter sex respektive 12 månaders behandling hade 91 samt 86% av barn överlevt. Men virusmängden var fortfarande hög, 400 kopior/ul av virus uppnåddes endast hos 59% av barnen vid 12 månader och hos 33 % vid 24 månader. Av barn som hade 1000 kopior/ul var så många som 85% resistenta mot förstahandsbehandling av HIV.
Då man vet att höga virussmängder är förenligt med sämre prognos kräver nu MSF att världshälsoorganisationen WHO i sina riktlinjer rekommenderar tre tabletter i en som gör behandlingen av barn så mycket enklare. MSF nämner att tillverkare av
generika har just skapat en sådan tablett men att WHO dröjer.
MSF hoppas nu att WHO snabbt tar beslut så att även barnen får tillgång till de nya medicinerna som kan tas en gång om dagen.
©2007-07-23 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2007/07/23/Tidig-behandling-av-HIV-smittade-barn-ger-langre.html
Relaterade:
2008-01-17 | Val och sjukvård i USA, Cancer mellan 15-22 års ålder, AIDS och Afrika, Screening av prostatacancer, familjevåld
2008-01-16 | Förebyggande av HIV och AIDS, Motion och alkohol, medelhavskost och allergi, testosteron och frakturer, blåmärken och blodpropp samt undernäring vid stroke
2007-07-25 | Genetisk screening av genvariant som medför att man kan undvika överkänslighetesreaktion till abakavir som ges vid HIV-infektion
2007-07-24 | HIV-infektion leder till konstant aktiverade immunceller och celldöd
2007-07-23 | Priset för förstahandbehandling av HIV-infektion har gått upp 500 procent, enligt ny rapport från Läkare utan gränser.
2007-07-21 | Finns det olika genetisk mottaglighet för HIV ?
2007-07-22 | Hoppfull realism vid den fjärde internationella AIDS konferensen i Sidney, Australien
2004-11-19 | Billig antibiotika kan halvera barns dödlighet av HIV/AIDS
2000-06-08 | Manlig omskärelse skyddar mot HIV-infektion
1998-05-08 | Kostnadseffektiv AIDS-behandling i Afrika
