hem > Kliniska nyheter
Källa:
Nymedicin.comDatum: 2007-09-17
Kommer det s k testeronplåstret att kunna stimulera kvinnors vilja att ha sex?
För ett tag sedan blev ett nytt s k testosteronplåster godkänt i Europa. Men USA väntar med godkännandet.
Förra året godkände den europeiska läkemedelmyndigheten EMEA
Intrinsa, ett s k testosteronplåster för kvinnor som opererat bort sina ovarier samt livmoder och som samtidigt behandlas med östrogen s k kirurgisk menopaus.
Testosteronplåstret skall stimulera kvinnornas vilja till att ha sex. Något som undertrycks då hälften av kvinnans testosteron försvinner när man opererat bort ovarierna. Vid en naturlig menopaus minskas testosteronnivåerna gradvis med en tredjedel.
För tre år sedan godkände inte den amerikanska läkemedelmyndigheten Intrinsa eftersom det inte fanns tillräckligt med
långtidsdata om säkerheten i t ex bröst, hjärta och endometrium.
Idag försöker företaget
Procter & Gamble att åter få godkännande i USA. Om plåstret blit godkänt finns en enormt stor marknad.
I USA opereras varje år 621,000 kvinnor med borttagning av livmodern pga t ex benigna tumörer eller endometrios. Idag finns det ca 22 miljoner kvinnor i USA som förlorat sin livmoder och 75 % av dessa har även opererat bort sina ovarier.
Denna marknad samt alla kvinnor som går in i menopaus innebär miljarder dollar för företaget som tillverkar testosteronplåster. Vid 60 års ålder kommer var tredje kvinna i USA att ha opererat bort sin livmoder.
Men inte alla välkomnar testosteronplåster
Leonore Tiefer, professor i psykiatri och sexolog kallar testosteronplåster för "medikalisering av sexuella drifter och menopaus". Tiefer hävdar att företagets utförda kliniska studier under sex månader är inte tillräckligt mycket bevis för att veta vilka risker som kvinnor tar. Som medlem i den amerikanska läkemedelsmyndigheten tycker Tiefer att dess europeiska motsvarighet har mindre stränga kriterier för att godkänna nya läkemedel.
Europeiska läkemedelsmyndigheten har i sin tur krävt av Procter och Gamble att de ska förse sin produkt med varningsmärken eftersom man inte vet långtidsriskerna
Testosteronplåster är kontroversiellt också därför att sexuell lust hos kvinnor består av en komplex kombination av fysiska, sociala och emotionella orsaker.
Positiva röster för plåstret
Barbara Bartlik, psykiater och sex terapeut vill gärna att testosteronplåstret skall godkännas. Enligt Bartlik blir kvinnor lättare stimulerade och får lättare orgasm med plåstret.
När patienter med låga nivåer av testosteron får testosteron så märker de en mycket stor skillnad, de får tillbaka intresse för sex, säger Bartlik som menar att detta kan uppmuntra kvinnor att ta itu med t ex relationsproblem som kan störa sexlivet.
Tvärtom mot Viagra som kan ge effekt inom några minuter så tar testosteronplåster veckor innan den ger effekt.
Två kliniska studier visar också att effekterna är ganska små. Deltagare uppgav att de hade endast en ytterligare sexuell upplevelse per vecka när de tog plåstret jämfört med tiden innan.
Även de negativa resultat om östrogen och HRT behandling som kom från som den stora studien Women's Health Initiative kan spela roll för testosteronplåstrets framtid. Alla kvinnor i testosteronplåsterstudierna fick även behandling med östrogen.
Kritikerna efterlyser därmed mer långtidsstudier innan man godkänner ytterligare en hormonbehandling.
Operation av livmoder driver testosteronplåster
USA är det land där man mest opererar bort livmodern av anledningar som inte godkänns i Europa t ex för symtom som för mycket blödningar vid menstruation. 75 % av kvinnor som gått igenom dessa operationer rapporterar att de fick minskad eller hade obefintlig sexuell lust.
Kritiker av dessa operationer hävdar att det räcker inte för kvinnor att ha ett testosteronplåster. Man säger att kvinnor som opererat bort sin livmoder inte kommer att kunna känna när livmoder och bäckenet fylls med blod och sammandragningarna i livmoder vid orgasm.
En nyligen
publicerad studie av Procter och Gamble visar att hälften av kvinnorna var nöjda med att få ytterligare en sexuell upplevelse per vecka efter testosteronplåster.
80 % av de deltagande kvinnorna ville fortsätta med behandlingen.Men inte alla kvinnor svarade på behandling.
Huvudförfattare till studien Sheryl Kingsberg skriver att hon tror att balansen mellan risk-nytta skiljer sig mellan män och kvinnor och särskilt när det gäller kvinnors sexualitet. Kvinnors sexualitet anses mer vara en livstilsfaktor än en hälsofaktor. Säkert är att både kvinnor som i yngre ålder kastas in in i en för tidig menopaus och varje kvinna som når menopaus vid 50 års inte är redo att ge upp sina sexuella liv, avslutar Kingsberg.
©2007-09-17 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2007/09/17/Kommer-det-s-k-testeronplastret-att-kunna-stimulera.html
Relaterade:
2008-01-16 | Förebyggande av HIV och AIDS, Motion och alkohol, medelhavskost och allergi, testosteron och frakturer, blåmärken och blodpropp samt undernäring vid stroke
2007-09-28 | Rökning tidigarelägger menopaus
2007-09-16 | Lungsymtom vanligare under klimakterium
2007-09-15 | Påbörjad hormonbehandling (HRT) 14 år efter klimakteriet medför högre risk för för hjärtkärlsjukdom.
2007-09-14 | Klimakteriet kan negativt påverka ett pars sexuella liv
2007-09-13 | Extrakt från tallbark kan underlätta symtom under klimakteriet
2006-04-03 | Läkemedel mot epilepsi är verksamt mot vallningar vid menopaus
2006-01-15 | Kärlekens luktorgan
2004-11-30 | Testosteronplåster är en stor utmaning för myndigheter och journalister
