Kliniska nyheter

Ett antal studier har visat att det antidepressiva läkemedlet fluoxetin är effektivare behandlig än placebo för egentlig depression hos barn och tonåringar.

Trots detta så vet man inte om underhållsbehandling med fluoxetin skyddar mot återfall i depression.

I en nyligen publicerad studie gav forskare fluoxetin till sammanlagt 169 barn med egentlig depression (medelålder 11,2 år) under 12 veckor. De 102 barn som svarade på behandling randomiserades vid tolfte veckan att antigen få fluoxetin (medeldos 26,2 mg/dag) eller placebo ytterligare 12 veckor.

Barn och tonåringar som underlät att ta åtminstone 70 % av läkemedlen under två uppföljande besök togs bort från studien. Biverkningar noterades.

Återfall skedde signifikant oftare hos barn som fick placebo än hos de som fick aktiv behandling. Minskningen sågs både vid bredare definition av återfall (42 % flouxetin och 69 % placebo) och vid en mer konservativ definition av återfall (fluoxetin 22 %, placebo 48%).

Patienter som hade kvarvarande symtom efter 12 veckors behandling fick oftare återfall (46 %) än patienter som inte hade symtom (23 %).

Dessa resultat pekar på en behandlingsfördel av fluoxetin jämfört med placebo för akut behandling av svårt depressiva barn och tonåringar. Trots detta så visar den höga andelen barn som fick återfall, särskilt barn med kvarvarande symtom, att det finns ett behov för bättre behandling som kan förebygga återfall.

Kliniker bör därför noggrant följa upp deras deprimerade pediatriska patienter även om de visar att de i början av sin depression svarar på behandling med fluoxetin.

©2008-04-22 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2008/04/22/Forebyggande-av-aterfall-hos-depressiva-barn.html

Relaterade:
2008-04-22 | Beslutet bakom att behandlas med anti-depressiva läkemedel
2008-04-22 | Svårt att beräkna den rätta dosen av läkemedel hos barn
2008-04-18 | Pillret av Ingrid Carlberg
2007-04-18 | Tio myter om depression som man kan slå hål på
2007-04-13 | Diagnosen depression missar normala sorgreaktioner
2007-04-11 | Självtest via Internet kan säkert diagnostisera depression
2007-04-10 | Färre barn och tonåringar får antidepressiva läkemedel efter varningar för läkemedelverket i USA
2006-03-08 | Antidepressiva läkemedel höjer något risken för självmord bland barn
2005-06-30 | Psykisk ohälsa bland barn och ungdomar; kommentar
2004-07-13 | Dagens barn drabbas allt mer av depression