hem > Nyheter om läkemedel
Källa: Rodriguez W et al. Improving pediatric dosing through pediatric initiatives: What we have learned. Pediatrics 2008 Mar; 121:530.
Datum: 2008-04-22
Svårt att beräkna den rätta dosen av läkemedel hos barn
Nya data visar att det inte räcker med att bara beräkna milligram (mg) per kg av läkemedel som depressiva barn behöver utan man måste också ta i beräkningen barn och tonåringars unika metabolism.
Myndigheter i USA krävde att tillverkare av läkemedel som används på barn måste genomföra mer studier för att säkerställa de rätta doserna. 108 produkter fick märkas om och den publicerade rapporten fokuserar på 16 läkemedel varav många som används inom psykiatri.
Plasmanivåer av det anti-depressiva läkemedeleti
fluvoxamin var dubbelt så hög hos barn som hos tonåringar. En mycket lägre dos behövs därför vid behandling av deprimerade barn.
Plasmanivåer var också högre hos flickor, 8-11 år gamla, än hos pojkar i samma ålder. Blodnivåer för flouxetin var också 1,5-2 gånger högre hos 6 - 12 åriga barn jämfört med hos 13-18 åriga barn. Skillnaderna verkar bero på vikt vilket bekräftas av att vuxna behöver två gånger högre dos för att uppnå samma blodnivåer av läkemedlet.
Utsöndring av
metylfenidat var cirka 40 % lägre hos 6-12 åringar än hos tonåringar och 50 % lägre än hos vuxna. Barn skall därför behandlas med lägre doser.
Blodkoncentration av
d-amfetamin och l-amfetaim går ner till hälften efter nio timmar hos barn, efter 11 timmar hos tonåringar och efter 10 timmar hos vuxna. Detta stämmer överens med den maximalt rekommenderade dosen som är högre hos barn än hos äldre patienter.
Dessa resultat visar att barns metaboliska mognad är en komplex process som inte kan beräknas med bara mg/kg. Ju mer studier som genomförs desto mer underlag finns för att beräkna de rätta doserna för barn och tonåringar.
©2008-04-22 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2008/04/22/Svart-att-berakna-den-ratta-dosen-av-lakemedel-hos-barn.html
Relaterade:
2008-04-26 | Atomoxetin eller metylfenidat för ADHD
2008-04-22 | Beslutet bakom att behandlas med anti-depressiva läkemedel
2008-04-22 | Förebyggande av återfall hos depressiva barn
2008-04-18 | Pillret av Ingrid Carlberg
2007-04-18 | Tio myter om depression som man kan slå hål på
2007-04-15 | Bättre behandling av depression med hjälp av telefon
2007-04-12 | Behov av social kontakt hos yngre möss kan vara nedärvt
2007-04-12 | Antidepressiva läkemedel kan bilda nya celler i hjärnan
2007-04-10 | Färre barn och tonåringar får antidepressiva läkemedel efter varningar för läkemedelverket i USA
2007-04-08 | Många tonåringar i USA missbrukar läkemedel
2006-03-08 | Antidepressiva läkemedel höjer något risken för självmord bland barn
2006-01-17 | Självmordsrisk efter nyinsatt behandling mot depression
2006-01-17 | Rätt behandling till deprimerade patienter
1999-02-22 | Alltför få läkemedel testas på barn
