NyMedicin.com

Kliniska nyheter

Källa: e Stillbirth Collaborative Research Network Writing Group. Causes of death among stillbirths: the Stillbirth Collaborative Research Network Writing Group. JAMA. 2011;306(22):2459-2468.
Datum: 2011-12-17

Vissa risker och orsaker till dödfödsel

Globalt slutar tre till fyra miljoner graviditeter i missfall, vilket definieras som foster som dör under eller efter den 20: e graviditetsveckan. Men trots de förödande konsekvenserna, har orsakerna varit oklara.

Nu har två separata studier avslöjat mer om dessa orsaker samt riskfaktorer för fosterdöd - och de goda nyheterna är att några av dem kan undvikas.

I den första studien, som publiceras i Journal of American Medical Association deltog en skiftande grupp av 500 kvinnor som gick med på obduktioner och genetisk testning av deras dödfödda foster, undersökning av moderkakor, analys av deras journaler, och intervju. Baserat på denna information kunde forskare bestämma dödsorsaken i mer än 60 procent av fallen av fosterdöd. De mest typiska orsakerna till dödfödsel var avvikelser i moderkakan, som blodproppar, vilket hade ansvaret för nästan en fjärdedel av fallen. Flertal genetiska avvikelser och stora missbildningar i hjärnan eller hjärtat utgjorde cirka 14 procent av de dödfödda, bakterie - eller virusinfektioner 13 procent, navelsträngsavvikelser över 10 procent, och högt blodtryck hos modern var inblandad i mer än 9 procent av fallen. Andra sjukdomstillstånd, som diabetes, lupus, och sköldkörtelsjukdom, verkade för att bidra till 8 procent av dödfödda.

Den andra studien, som publiceras i samma medicinska tidskrift, analyserade riskfaktorer för dödfödsel som kan identifieras innan en kvinna blir gravid. Tidigare dödfödda och missfall, samt ha några andra barn, signifikant ökade risken. Andra faktorer som är förknippade med större risk ingår att ha ett AB blodgrupp, rökning under tre månader före graviditeten, överviktighet eller feta, och en historia av narkotikamissbruk. Forskarna upptäckte också att kvinnor med diabetes hade 2,5 gånger högre risk att en dödfödsel, och att en graviditet vid 40 års ålder eller äldre innebar 2,4 gånger större risk än för kvinnor i åldrarna 20 till 34.

 Naturligtvis kan ett antal av dessa riskfaktorer förändras eller till och med elimineras. Forskarna noterar att andelen dödfödda har varit stabil under de senaste 30 åren. Kanske kan dessa resultat ge en bättre känsla för de risker och orsaker som kan hjälpa till att sänka antalet graviditeter som slutar på detta tragiska sätt.

©2011-12-17 Zvi Wirschubsky
ref: http://www.nymedicin.com/news/2011/12/17/Vissa-risker-och-orsaker-till-dodfodsel.html

Relaterade:
2008-11-09 | Kan kaffe under graviditet påverka tillväxten hos det ofödda barnet?
2008-04-27 | Supfestande under tidig graviditet
2004-08-18 | Screening för infektion under graviditet kan minska antal för tidiga födslar